Mutuelle santé

Amélioration de l’accès aux soins en optique, audiologie et dentaire. Réforme 2019

La réforme 100% santé a été annoncée le 13 juin 2018 par Emmanuel Macron au congrès annuel de la Mutualité Française. La réforme pour l’amélioration de l’accès aux soins de qualité en optique, audiologie et dentaire bénéficiera d’une mise en place progressive. Elle commencera à voir le jour au 1er janvier 2019. Quels sont les grands principes de la réforme 100% santé ? La réforme 100% santé à pour objectif de répondre à différents besoins de santé. Notamment ceux mal remboursés jusqu'à aujourd'hui. La réforme proposera avec une garantie de qualité : en proposant un ensemble de prestations de soins [...]

OPTAM : L’option de pratique tarifaire maîtrisée

La convention médicale du 25/08/2016 a remplacé, le 1er janvier 2017, le contrat d’accès aux soins (CAS) par 2 nouveaux contrats dits OPTAM : L’OPTAM : Option pratique tarifaire maîtrisée. Elle est ouverte aux médecins du secteur 2. L’OPTAM-CO : Option pratique tarifaire maîtrisée – Chirurgie et Obstétrique. Elle est ouverte aux médecins exerçant une spécialité chirurgicale ou de gynécologie obstétrique du secteur 2. Ces contrats sont donc proposés par l’assurance maladie aux médecins qui exercent en ville ou en milieu hospitalier. Ils  ont pour objectif de maîtriser les dépassements d’honoraires. Ils sont valables 1 an, renouvelables tacitement, mais résiliables à tout […]

Tout ce qu’il faut savoir sur les prothèses dentaires !

La couronne dentaire fait aujourd’hui partie des soins courants et, est très souvent proposée par les dentistes. Apparentées à la famille des prothèses dentaires, les couronnes dentaires représentent un coût important. Il oblige parfois certains patients à renoncer à ce soin pourtant primordial pour la santé des dents. Des solutions existent pour vous aider dans le financement d’une couronne dentaire. La couronne dentaire en détail Tout d’abord, la couronne dentaire est une prothèse qui prend la forme d’une véritable dent que l’on place sur la dent à soigner. Il s’agit d’une coquille qui protège une dent quand celle-ci est cassée, abîmée, […]

Assurez votre enfant seul sur une complémentaire santé

Dans quels cas opter pour une mutuelle « Enfant seul » ? La mutuelle familiale est bien souvent la plus économique sur le long terme. Néanmoins, dans quelques situations bien particulières il peut s’avérer judicieux d’opter pour une complémentaire santé qui n’assurera uniquement votre enfant. C’est notamment le cas si : Vous disposez d’une mutuelle collective obligatoire, mais ne pouvez pas y ajouter votre enfant (notamment dans le cas où le prix est trop élevé ou bien dans celui où le contrat ne couvre pas les enfants) ; Vous avez choisi de souscrire à un contrat « Hospitalisation seule » mais aimeriez couvrir votre enfant davantage ; […]

La mutuelle du travailleur indépendant

Vous êtes travailleur indépendant ? C’est le moment de renégocier votre complémentaire santé ou de la mettre en place. Quelles offres santé pour un travailleur indépendant ? Que vous soyez commerçant, artisan, profession libérale, gérant majoritaire de SARL ou auto-entrepreneur, Vous pouvez bénéficier de garanties spécifiques pour votre mutuelle santé. En effet, les garanties des complémentaires santé dédiées aux travailleurs indépendants, sont très souvent, largement différentes de l’assurance santé classique du particulier. Les assureurs et autres mutuelle sont donc en mesure de proposer aux travailleur indépendant des garanties santé sensiblement plus élevées et surtout d’un rapport qualité / prix largement […]